医療情報Medical Info

「酒さ」は頬や鼻に赤み、小さな吹き出物、毛細血管の拡張がみられ、顔のほてりや発赤のある状態が持続し触れると熱感を感じるのが特徴です。
酒さの原因はまだ明確にはわかっていませんが、紫外線、寒暖差、化学刺激、感情の変化、アルコール飲料、香辛料の摂取などによって症状が悪くなることが知られています。
皮膚が薄い方は少し血管が広がっただけでも、すぐに表面に透けて見えてしまうので、気温の変化などの影響を受けると赤くなりやすくなります。

酒さは赤みが中心のタイプ（ステージ１）と、ニキビのような赤いぶつぶつが現れるタイプ（ステージ２）に大きく分かれますが、両方が同時に出現することも多いです。

保険適応のお薬がないため、漢方薬やニキビに準じた外用薬を処方されることが多いのですが効果が薄いのが現状です。

当院ではメトロニダゾールという抗菌剤が含まれた外用薬（ロゼックスゲル）を扱っております。海外ではよく使われる酒さの外用薬です。ただ、酒さには保険適応がなく、自費診療で処方しております。

●ロゼックスゲル　10g：1,200円（容器代込）

ロゼックスゲルの副作用
・皮膚のかゆみ、赤み、乾燥、かぶれ、灼熱感、出血などの症状が報告されています。

ロゼックスゲルを使えない方
・妊娠中、授乳中の方
・脳梗塞、てんかん、認知症、パーキンソン症候群などの病気がある方

お顔の赤みにお悩みの方は一度、ご相談ください🌼

2021年12月3日

季節も秋となり、日差しも柔らかくなってきましたね😊
11月に入り、トレチノイン療法でのシミ治療を開始しています✨

トレチノイン療法とはビタミンA誘導体であるトレチノインで皮膚のターンオーバーを促して新しい皮膚を再生させる作用で、しみ・にきび・小じわ、肌質の改善などを行う治療法です。
また、ハイドロキノンクリームも併用して行うとより効果的です。

トレチノインでの治療は、皮膚が紅くなる、皮膚が乾燥するなどの症状も伴いますので、2-4週間毎の診察が必要となります。

トレチノイン、ハイドロキノンクリームの使用中は、紫外線により色素沈着が起こりやすくなるため、強い紫外線を避け、日中は日焼け止めなどのUVケアを徹底して行うことが大切です！🌞

当院では、レーザー治療は行っておりません。必要のある場合は、他院へご紹介を行っております😊

気になる方は、お気軽にご相談ください🌺

2021年11月19日

当院では、帯状疱疹を予防するワクチン接種を行っております。

帯状疱疹の予防には、50歳以上の方を対象としたワクチンがあります。
水ぼうそうにかかったことのある人は、すでに水痘・帯状疱疹ウイルスに対する免疫力を持っていますが、年齢とともに弱まってしまうため、改めてワクチン接種を行い、免疫を強化することで帯状疱疹を予防します。予防接種は帯状疱疹を完全に防ぐものではありませんが、発症しても軽症に抑えられるともいわれています。

帯状疱疹を予防するワクチンは2種類あります。

乾燥弱毒生水痘ワクチン「ビケン」
ワクチンの種類：生ワクチン
接種回数：１回
予防効果：５０～６０％
持続期間：５年程度
料　　金：８．４００円
長　　所：一回のみの接種　　料金が安い
短　　所：免疫が低下している方は接種不可　持続期間が短い

帯状疱疹ワクチン「シングリックス」
ワクチンの種類：不活化ワクチン
接種回数：２回(２か月以上開けて６か月以内に２回目接種)
予防効果：９０％以上
持続期間：９年以上
料　　金：２２．０００円(１回料金)
長　　所：予防効果が高い　持続期間が長い　免疫が低下している方も接種可能
短　　所：痛い　２回接種が必要　高い

ワクチン接種は、予約制となっております。一度診察を行い、説明・接種日程を調整いたします。
気になる方は、お気軽にご来院くださいね👧🌼

2021年10月13日

円形脱毛症ってどんな病気？
「円形脱毛症」とは、円形や楕円形の脱毛斑が突然生じる疾患です。
一般的には、10円玉くらいの脱毛と思われていますが、頭全体に広がるものやまつ毛や眉毛、体毛に及ぶ重度のものまでその症状は様々です。また場合によっては、完全に発毛しても再発することもあります。

円形脱毛症は、長い間、ストレスが原因とされていましたが、多くの人は関係なく始まっています。
円形脱毛症の脱毛部では、毛が脱落して無くなっています。そこではどの毛穴でも毛包が縮んで休止期のようになっているのですが、原因は成長期の毛包がリンパ球の攻撃を受けて壊されてしまうからです。どうして、自分のリンパ球が自分の毛包を攻撃してしまうのか、その理由は完全にわかっていませんが、毛包を標的にした自己免疫病だと考えられています。リンパ球の攻撃が抑えられれば元通りの毛が生えてきます。

脱毛斑の少ない場合は、ほとんどが自然に治り、治療も不要なくらいですが広く抜けている場合は数年以上治療が続くこともあります。例え、何年も脱毛が続いていても、毛包の大元の細胞は残っているので、治療がうまくいけば毛が戻ってきます。また、自然の経過で思いもよらずに生えてくることもあるようです。つまり、リンパ球の炎症が抑えられさえすれば、成長期の毛包は回復するのです！

当院では、患者様の状態に合わせ、ステロイド外用薬や局所注射などの治療を行っております。
お悩みの方は、お気軽にご相談ください🌷

2021年10月1日

ふけは頭皮から出る老廃物、つまり肌から出る垢のようなものです。人間の皮膚は、約1ヶ月のサイクルで生まれ変わるターンオーバー（新陳代謝）という機能が備わっており、それは頭皮も同じです。ターンオーバーのときに古くなった頭皮の角質が皮膚の奥から押し出され、剥がれ落ちたものがふけなのです。通常のターンオーバーで発生するふけは垢のように小さく、通常は洗髪で取り除かれるため、目立つことはありません。

皮脂や常在菌のバランスが崩れると、ふけが増加！

頭皮は体のなかでも、特に皮脂の分泌が盛んな部位です。さらに、頭皮には皮脂や汗などを栄養とするマラセチア菌という皮膚常在菌がいます。ほどよい皮脂は頭皮に潤いをもたらし、マラセチア菌は雑菌や細菌の侵入を防いで頭皮の健康を守ってくれています。

ところが、何らかの理由で皮脂やマラセチア菌のバランスが悪くなり、多すぎたり少なすぎたりすると、頭皮のターンオーバーが崩れ、角質が大量に剥がれ落ちる「ふけ症」と呼ばれる状態になるのです。

かゆみの原因には様々ありますが、もしかしたらシャンプーの時に痒みの原因になる洗い方をしているかもしれません！！下記項目にあてはまるものはありませんか？

洗髪不足→頭皮に皮脂が溜まり、細菌が繁殖してかゆみを引き起こします。

洗髪のしすぎ→必要な皮脂まで取ってしまい、乾燥によって頭皮のバリア機能が低下し、少しの刺激にも敏感に反応してかゆみが起こります。

かゆいから強く洗う→洗髪の際に爪を立ててゴシゴシ洗っていると頭皮を傷つけ、かゆみの原因となります。

そのほかに、紫外線の浴びすぎは皮脂が酸化して地肌を刺激するほか、カラーリング剤やパーマ液などの化学的刺激が原因となることもあります。

✨刺激を取り除くことで、かゆみの軽減につながるかもしれません✨

★今日からできるかゆみ予防のセルフケア★

・シャンプーを薄めて使う

・ドライヤーで乾かすときは、ぬるめの温度で

・洗い流さないタイプのトリートメントをやめてみる

・低刺激タイプのカラーリング剤を使用する

・バランスの良い食事、規則正しい生活を送る

頭のかゆみは上記刺激によって生じることがありますが、中には以下のような病気が原因となっていることもあります。

脂漏性皮膚炎

頭皮を中心とした皮脂の多い部分にみられる湿疹です。皮膚が赤くなり、かゆみを伴います。また、頭皮に発症すると、ふけがたくさん出るようになります。

アトピー性皮膚炎

強いかゆみが悪化と軽快を繰り返す慢性の皮膚の病気です。紅斑（皮膚が赤く盛り上がること）や小さくブツブツとした湿疹ができることがあり、皮膚を掻くことで症状がさらに悪化します。夏の高温多湿期や冬の乾燥時期に悪くなります。

乾癬(かんせん)

紅斑の上に、鱗屑（ﾘﾝｾﾂ：カサカサした白い垢）を伴う慢性の皮膚の病気です。頭皮・肘・膝・腰などに発症することが多く、かゆみを伴うこともあります。

かゆみがなかなかとれないな？とお悩みの方はお気軽にご相談ください🌼

2021年9月13日

今回当院では、イオントフォレーシスを導入し手あせ・足あせへの治療を開始しました✋👣！！

🤔イオントフォレーシスはどんな治療法？

◎汗の多い手のひら、足のうらを水道水の入った容器の中に浸し、6-10ｍAの直流電流を流す方法です。通電することにより生じる水素イオンが汗の出口を傷害して汗を出にくくするのではないかと言われており、手のひら、足のうらの多汗治療に効果的とされています。

🤔どのように行うの？

◎手のひら又は足のうらを水道水で浸されているスポンジの上に置き、初回15分、2回目以降は10分程度、6-10ｍＡの電流を流します。初めは1週間に1-2回施行し、効果が実感できたら週に1回の頻度で施行します。

◎１～２カ月を１クールとし、再治療は１か月以上あけて行います。

🤔痛みはあるの？

◎ピリピリとした感覚があります。痛みがある場合は、電流の調節や施行時間を短くするなど、負担なく継続できるように対応します。

🤔どれくらい効果は持続するの？

◎個人差はありますが、「1回で手の汗が半分くらいになった」「1-2回目は治療後2-3日で汗の量が戻ってきたが、回数を重ねるうちに効果の持続時間が長くなった」などの症例報告がされています。

🤔いつでもできるの？

◎診察していただき、予約制になります。施行時はタオル持参をお願いします。

※ペースメーカー・循環器疾患、妊娠・授乳中、施術部位近くの体内にインプラントや骨固定等の金属がある、タトゥー・ネイル・マニュキュア・ペディキュアをしている　などの方々は施術できませんのでご注意ください。

気になる方は、お気軽にご相談ください👧♪

2021年8月25日

夏休みにも入り、海水浴を楽しむ機会もあると思います。今回は、ハブクラゲについてお話します🙋

ハブクラゲは、言わずと知れた海洋危険生物ですが、インド洋からフィリピン・琉球列島まで分布し、6～9月にかけて海水浴場に出現します。ハブクラゲ被害は7～8月にかけてピークを迎えます。特に人工ビーチや波の穏やか海での刺症事故が多数報告されています。深さ20㎝程度の浅い砂浜でも被害の報告があるので、海水浴ではなく、膝まで海水につかる程度で受傷したケースもあります。

ハブクラゲは、無色透明で気づきにくいのが特徴で触手には刺胞と呼ばれる毒針の入ったカプセルがたくさんあり、刺激を受けると毒針が飛び出すしくみになっています。ビーチには、刺されたときの応急処置についてポスターが貼られています。

①海からあがり、激しい動きをせずに近くにいる人に助けを求めましょう。

②刺された部位は擦らず、酢(食酢)をたっぷりかけて触手を取り除いた後、氷や冷水で冷やしましょう。

　※触手に真水、アルコールをかけたり、砂をかけて払い落とすことは絶対にしないでください

③応急処置をし、医療機関で治療を受けましょう。

※食酢は、ハブクラゲに有効です。ハブクラゲかどうかわからない場合は、海水で対応。

刺傷部は、触手の形に沿った線状を呈し、厄介なことに炎症が強いとシミ(色素沈着)やカンパチ(瘢痕)を残しますので、早めに強力なステロイド外用薬で治療を開始しなければなりません。おまけに、ハブクラゲなど刺胞動物刺傷では、急性期を過ぎたあと(受傷から一週間前後)で、改善傾向にあった皮膚症状が再び悪化するという再燃性遅発性発性アレルギー性皮膚炎をおこします。化粧品や湿布などのかぶれであれば、一週間前後で外用治療を終了しますが、ハブクラゲは数か月の治療を要します。被害のケースはいずれもクラゲ侵入防止ネットがない海での遊泳時が多く報告されています。侵入防止ネットがあれば100％安全ということはないので、遊泳時は肌の露出を避けるために、ラッシュガードや長袖Ｔシャツやスパッツ等の着用をお勧めします。

2021年8月6日

　乾癬(かんせん)とは？

乾癬とは、体の中の免疫バランスの異常によって起こる、全身性の炎症疾患です。

乾癬の中で一番多い種類が尋常性(じんじょうせい)乾癬です。

尋常性とは「ふつうの・ありふれた」という意味で、一般的に「乾癬」と言えば、尋常性乾癬を指します。

　乾癬の症状

乾癬には、主に以下の3つの症状があります。

紅斑：皮膚が炎症を起こして赤みを帯びている

肥厚：皮膚が厚みを増して盛り上がっている

鱗屑：銀白色の皮膚がぽろぽろはがれ落ちる

全身のどこにでも出ることがありますが、刺激を受けやすい(擦れやすい)ところ、例えば頭皮や髪の生え際、肘、膝、腰回りに出やすいのが特徴です。

また、爪の色が濁ったりデコボコしたりすることもあります。個人差はありますがかゆみがみられることもあります。

　乾癬の素因とは

乾癬になりやすい体質(遺伝的要素)に加え、食生活の乱れ・飲酒・肥満・喫煙・ストレス・感染症・薬剤などの複数の環境因子が加わることで発症するのではないかと考えられています。

　乾癬の治療

治療法は大きく分けて、塗り薬・飲み薬・注射剤(生物学的製剤)の薬物療法と、光線療法の合わせて4種類があります。治療法は患者さんの症状や治療目標、治療効果などを考慮して治療を行っていきます。

　日常生活のケア

〇不規則な生活や睡眠不足、過度なストレスは症状悪化の要因になります。規則正しい生活リズムを心掛け、自分なりのストレス解消法を見つけ、気分転換ができるといいでしょう。

〇乾癬はメタボリック症候群と関連していると言われています。肥満を避けるため、バランスの良い食生活を心掛けましょう。また、過度の飲酒・喫煙は悪化要因となるため、できるだけ控えめにしましょう。

〇紫外線照射量が多く、軽装で衣服による刺激が少ない夏は症状が軽快し、冬に悪化することが多いとされています。ただし、夏でも急激な日焼けや発汗により皮疹が悪化することもあるので気をつけましょう

気になる症状がございましたらお気軽にご相談ください♪🌷

2021年6月24日

水虫治療には塗り薬(外用薬)を処方されます。外用薬には、液剤・クリーム剤・軟膏などあり、症状に合った薬を使用します。

外用薬は、お風呂あがりに塗るのが効果的です。塗るときは、症状の出ている部位だけではなく、指の間から足の裏全体に塗るようにしましょう。症状が治まっても、しばらくの間は塗り続けるようにします（最低1ヵ月、沖縄の場合は3か月）

爪白癬は爪の中まで外用薬の成分が浸透しにくいので、症状に応じて、外用薬や飲み薬が処方されます。皮膚科医師の指示にしたがって検査を受け、薬を使用するようにしましょう。

水虫のケアと予防

薬による治療を開始するとともに、感染を防いだり、症状を悪化させないようにケアすることが大切です。白癬菌が喜ぶ環境を排除するよう心がけましょう。

ケアのポイントは清潔、乾燥、清掃です。

白癬菌の栄養源は角質層に含まれるケラチンです。足の裏全体と足の指の間も石鹸でていねいに洗うようにします。ただし、ゴシゴシ洗いは禁物で、なでるように洗いましょう。洗った後は、指の間、足の裏をタオルで拭いて乾燥させます。マットやスリッパ、床や畳のほこりなど、生活環境内で生きている白癬菌は、洗ったり掃除したりすることで取り除くことができます。
水虫がうつるのを防ぐには、家族全員の協力が必要です。水虫の人とスリッパやバスマットの共用はやめ、感染を防ぐようにしましょう。

こうした予防は重要ですが、きちんと治療することが最も確実で簡単です。治療が最大の予防法です。

かゆみや、カサカサがあっても水虫に似た他の疾患である可能性もあるので、水虫かな？と思ったら一度受診し検査をしてもらいましょう。お気軽にご相談ください🌷♪

2021年5月26日

水虫ってなんだろう？🤔

足の水虫と呼ばれているものは、医学的には足白癬(あしはくせん)と言います。白癬菌というカビの仲間が皮膚に寄生して起こる感染症です。白癬菌は足だけでなく、手、頭など身体のどこにでも感染し、部位によって、シラクモ(頭部白癬)、タムシ(体部白癬)、インキンタムシ(股部白癬)、爪白癬、手白癬など、異なった病名がついています。白癬菌は、皮膚の角質層や毛髪の成分であるケラチンというたんぱく質を栄養源としてすみついているため、その栄養源があるところなら、どこでも白癬になります。白癬菌は、高温多湿の環境を好むため、気温が低く空気が乾燥している間、水虫の症状は治まっています。しかし、気候が暖かくなってジメジメしてくる頃に症状が現れます。

水虫の検査👀

白癬かどうかを診断するためには、ピンセットやメスで疑わしい場所の皮(鱗屑)を掻きとったり、爪の一部を削って、その中に白癬菌がいるかどうか顕微鏡を使って調べます。

👣足にみられる水虫の症状

◎趾間型(しかん)：足のゆびの間(趾間)や側面の水虫。赤くなる・皮がむける・ただれる・皮が白くふやけるなどの症状や、乾燥タイプはカサカサ、湿潤タイプはジュクジュクしたりします。かゆみは、乾燥タイプよりも湿潤タイプで強くなります。

◎小水疱型(しょうすいほう)：足の指の間・裏・側面などにポツポツと小さい水疱ができます。進行するとかゆくなります。

◎角質増殖型(かくしつぞうしょく)：足の裏の全体がカサカサして厚く硬くなり、ボロボロと皮がむけたり、ひび割れて粉を吹いたようになったり、表面がザラザラになったりします。

◎爪白癬(つめはくせん)：爪の水虫。爪が城田黄色に濁って厚くなり、ひどくなるともろくなってボロボロになります。

👣水虫の感染経路

水虫は直接足を触れ合うことがなくても、水虫の方が素足ではいたスリッパや歩いた床や畳などから感染します。特にバスマットは白癬菌が発育しやすいので注意が必要です。付着した白癬菌が感染するには24時間以上かかります。角質層に入り込まない限り、菌は簡単に落とすことができますので、足の指の間まで丁寧に洗って乾燥させることを心がければ、白癬菌の感染を防ぐことができます。足に傷があると感染してしまいますので足を傷つけないようにやさしく洗いましょう。

次回は、治療についてお話します🤗🌷

2021年5月21日